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20 de noviembre de 2017

REFERATA PEDIATRICA noviembre 2017

REFERATA PEDIATRICA noviembre 2017

LEIDO EN LANCET 11 de noviembre de 2017

 

Un artículo imprescindible sobre Mortalidad infantil y neonatal en Africa. Ha disminuido en los últimos 25 años. Pero hay diferencias importantes locales y nacionales.

 

Un excelente Seminario-Revisión narrativa sobre Hiperplasia Suprarrenal Congénita.

 

SOBRE MORTALIDAD INFANTIL EN AFRICA.

 

Mapping under-5 and neonatal mortality in Africa, 2000–15: a baseline analysis for the Sustainable Development Goals

Golding N, Burstein R et al.

The Lancet. 2017. Volume 390, No. 10108; p2171–2182.

 

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)31758-0/fulltext?elsca1=etoc

 

Este estudio ofrece un mapa muy preciso por áreas de la mortalidad neonatal y en pediatría en menores de 5 años en 46 países africanos. En 2015 casi todas las regiones han disminuido la mortalidad desde el año 2000. Pero hay diferencias importantes por países y por áreas locales. Ha habido grandes reducciones en Etiopía, Botswana y Rwanda. Los países con mayor mortalidad son Chad, Mali, República Centroafricana y Sierra Leona, alrededor de 120 por cada 1000 nacidos vivos, en el año 2015.

Los objetivos del Milenio se dirigen a disminuir la mortalidad a menos de 25 por 1000 para el año 2030.

 

To the best of our knowledge, our study offers the first quantification of 5 × 5 km estimates of under-5 and neonatal mortality in 46 African countries, highlighting a mixture of impressive gains and enduring disparities in child survival across the continent. By 2015, nearly all locations had a reduction in under-5 mortality rates from 2000, with many areas of Ethiopia, Botswana, and Rwanda recording particularly large reductions. Yet in Chad, Mali, the Central African Republic, and Sierra Leone, more than half of populations live in places where under-5 mortality rates still exceeded 120 deaths per 1000 livebirths in 2015. Despite achieving notable rates of decline between 2000 and 2015, most of Africa must substantially accelerate reductions in under-5 mortality to meet the SDG 3.2 target of 25 deaths per 1000 livebirths by 2030. These results underscore the crucial importance of tracking geospatially granular patterns in child survival, particularly if all countries aim to end all preventable child deaths by 2030.

 

 

Artículo comentado en:

Precision public health: mapping child mortality in Africa

Davey G, Deribe K.

The Lancet. 2017. Volume 390, No. 10108; p2126–2128.

 

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32280-8/fulltext?elsca1=etoc

 

Estimulados por los Objetivos del Desarrollo para el Milenio, entre 1990 y 2015 se han producido procesos sustanciales en cuanto a la reducción de mortalidad infantil. La mortalidad gobal en los menores de 5 años ha disminuido de 90,6 por 1000 nacidos vivos en 1990 hasta 42,5 en el año 2015.Aunque esto es un enorme éxito y hay que celebrarlo, es necesario realizar análisis que ayuden a determinar la variación de esta mortalidad por países y regiones con el objetivo de realizar intervenciones adecuadas y optimizar los recursos.

 

Spurred by Millennium Development Goal (MDG) 4, substantial progress in reducing child deaths was made between 1990 and 2015 around the world. The global under-5 mortality rate decreased from 90·6 deaths per 1000 livebirths in 1990 to 42·5 in 2015, a reduction of 53%.1 This equated to a worldwide reduction in annual number of under-5 deaths from 12·7 million to 5·9 million.1 Although this is an enormous accomplishment, and has been celebrated, these and other analyses have made clear that achievements varied considerably by cause of death,2 region,3, 4 and country.5, 6 As the global community directs its energies towards the Sustainable Development Goals (SDGs),7 it is essential to examine these and even more granular variations to target interventions and resources for optimal impact.

 

 

EXCELENTE SEMINARIO SOBRE HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA

 

 Congenital adrenal hyperplasia

Diala El-Maouche, Wiebke Arlt, Deborah P Merke

 

The Lancet. 2017 Volume 390, No. 10108, p2194–2210.

 

 http://dx.doi.org/10.1016/ S0140-6736(17)31431-9

 

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)31431-9/fulltext?elsca1=etoc

 

Excelente SEMINARIO, REVISION sobre la Hiperplasia suprarenal congénita. Historia y lo más actual, en diagnóstico y tratamiento.

 

Congenital adrenal hyperplasia is a group of rare diseases that can result in high morbidity and mortality if left undiagnosed and untreated. The identification of alternative adrenal biomarkers has provided insight into the origin and synthesis of steroid production and has the potential to alter disease management. Decades of progress in understanding the genetics and pathophysiology of the various forms of congenital adrenal hyperplasia have led to a recent explosion in the investigation of new and improved therapies that promise to improve patient outcomes.

 

 

LEIDO Lancet Child and Adolescent Health: 2017. Vol 1. Nº 4. Diciembre.

 

 

Excelentes Revisiones narrativas sobre:

 

Efectos sobre el desarrollo fetal y del niño por el tratamiento del cáncer durante la gestación.

Effects of cancer treatment during pregnancy on fetal and child development

 

Manejo perioperatorio de los niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad.

Peri-operative management of overweight and obese children and adolescents

 

 

(Efectos sobre el desarrollo fetal y del niño por el tratamiento del cáncer durante la gestación)

 

Effects of cancer treatment during pregnancy on fetal and child development

Tineke Vandenbroucke, Magali Verheecke, Monica Fumagalli, Christianne Lok, Frédéric Amant

Lancet Child Adolesc Health  2017; 1: 302–10

 

Artículo plurinacional europeo (Bélgica, Holanda, Italia)

 

El tratamiento oncológico es posible realizarlo durante el embarazo para ciertos cánceres y bajo condiciones bien definidas.

El artículo revisa las evidencias de los efectos a corto y largo plazo en el feto, neonato y niños sobre la exposición al tratamiento para el cáncer en la madre: quimioterapia en el segundo o tercer trimestre del embarazo (no en el primer trimestre), radioterapia (si no hay otra opción, con dosis fetal inferior a 100 mGy), cirugía,

Acceso libre al texto completo.

 

 

 

 

(Manejo perioperatorio de los niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad)

 

Peri-operative management of overweight and obese children and adolescents

Corinne Lejus, Gilles Orliaguet, Frederique Servin, Christophe Dadure, Fabrice Michel, Christopher Brasher, Souhayl Dahmani

Lancet Child Adolesc Health 2017; 1: 311–22.

 

Artículo francés. Revisan las estrategias actuales perioperatorias en niños con sobrepeso u obesidad, para prevenir complicaciones perioperatorias y optimizar la función respiratoria durante la cirugía. Se centra sobre todo en las consecuencias fisiológicas de la obesidad, especialmente apnea obstructiva de sueño, compromiso respiratorio, así como las especiales consideraciones farmacológicas.

Acceso libre al texto completo.

 

NOTA La intención de esta Referata es fundamentalmente motivar a la lectura de estos artículos. Las opiniones vertidas sobre los artículos no son necesariamente compartidas por la Junta Directiva de la SPMy CM.